ColoMAIA II byl hodnocen jako asistivní CADe nástroj pracující v reálném čase v multicentrické randomizované klinické studii se 600 pacienty v porovnání se standardní kolonoskopií. Lékaři používající ColoMAIA II odhalili více adenomů a nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky prostředku.
V pivotní klinické studii NCT07563816 odhalili lékaři používající ColoMAIA II adenomy u více pacientů a zaznamenali více adenomů na jednu kolonoskopii než lékaři provádějící standardní kolonoskopii bez asistence AI, a to za zkoumaných podmínek použití.
V podskupinách, kde se adenomy snáze přehlédnou, je přínos asistence CADe nejvýraznější.
ColoMAIA II byl navržen tak, aby přirozeně zapadl do průběhu kolonoskopie a podpořil lékaře bez zbytečného rušení. V klinické studii byla vyšší detekce adenomů provázena srovnatelným podílem klinicky významných odstraněných lézí, což potvrzuje, že přidaná detekční aktivita zůstala klinicky relevantní.
Pozorovaný přínos se neomezoval na jediné pracoviště ani jediného lékaře. Explorativní analýzy ukázaly numericky vyšší detekční metriky ve všech zúčastněných centrech a ve většině klinicky relevantních podskupin včetně indikace, pohlaví, kvality přípravy střeva a většiny věkových skupin.
V proximálním tračníku, kde bývají léze hůře odhalitelné, dosáhla ADR 29,9 % s ColoMAIA II proti 18,3 % u standardní kolonoskopie – tedy +63 % relativní nárůst. Vyšší byl také průměrný počet adenomů na kolonoskopii (APC), 0,639 proti 0,333.
U pacientů s dostatečnou, ale horší kvalitou přípravy střeva (BBPS 6–7) dosáhla ADR 41,6 % s ColoMAIA II proti 23,0 % u standardní kolonoskopie – tedy +81 % relativní nárůst. Vyšší byl v této podskupině také průměrný počet adenomů na kolonoskopii (APC), 1,157 proti 0,541.
Shoda s histologií u klinicky významných odstraněných lézí byla mezi rameny srovnatelná: 77,6 % s ColoMAIA II a 77,5 % u standardní kolonoskopie.
Nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky prostředku. Během období hlášení bezpečnosti nebyly ani v jednom rameni zaznamenány žádné nežádoucí účinky prostředku, závažné nežádoucí příhody, vyřazení kvůli nežádoucím příhodám ani úmrtí.
Stručný přehled populace, komparátoru, uspořádání studie a jejího řízení v rámci pivotní klinické studie.
V retrospektivní analýze na jednom pracovišti byly ColoMAIA II a CAD EYE hodnoceny na stejných záznamech kolonoskopií. ColoMAIA II upozornil rychleji na rychle se objevující polypy a strávil méně času videa zobrazováním falešných upozornění během aktivního vyhledávání.
Proč na tom záleží. Falešná upozornění vedou k alarmové únavě a snižují důvěru lékařů v CADe systémy – z klinické pomůcky se tak stává rušivý prvek.
Analýza vycházela ze záznamů 150 screeningových kolonoskopií provedených třemi zkušenými endoskopisty. Dataset obsahoval 1 945 minut záznamu a 189 polypů. CAD EYE běžel v reálném čase během původních výkonů; ColoMAIA II byl na stejná videa aplikován offline.
| Ukazatel | ColoMAIA II | CAD EYE | Interpretace |
|---|---|---|---|
| Senzitivita do 500 ms | 86,8 % | 62,4 % | Vyšší senzitivita při krátké prodlevě u rychle se objevujících polypů. |
| Průměrná prodleva detekce | 382 ms | 814 ms | Kratší průměrný čas od prvního objevení polypu po upozornění. |
| Falešná upozornění za minutu | 3,09/min | 37,4/min | Nižší počet jednotlivých falešných detekcí. |
| Čas s falešnými upozorněními | 1,44 % | 4,67 % | Nižší podíl času aktivního vyhledávání s falešnými upozorněními. |
Kontext pro interpretaci: CAD EYE běžel během původních výkonů, zatímco ColoMAIA II byl zpracován offline na stejných záznamech. Výsledky popisují výkonnost upozornění na zaznamenaných výkonech a je třeba je číst spolu s výsledky klinické RCT, nikoli místo nich.
Pivotní randomizovaná klinická studie
Klinická studie softwaru ColoMaia II pro podporu detekce lézí během kolonoskopie. Identifikátor ClinicalTrials.gov: NCT07563816
Studie výkonnosti upozornění CADe (poster z DDW)
Král J, Knotková K, Hradiš M, Musil P, Svoboda P, Svět J. Retrospective evaluation of computer-aided polyp detection systems CAD EYE and ColoMAIA II. Prezentováno na Digestive Disease Week (DDW).
Tento zdroj podkládá data o prodlevě detekce, senzitivitě podle prodlevy, počtu falešných upozornění za minutu a podílu času s falešnými upozorněními na totožných záznamech.
Domluvte si demo a proberte s námi výsledky klinické studie, data o výkonnosti upozornění CADe i zkoumané podmínky použití.
ColoMAIA II je asistivní nástroj počítačem podporované detekce určený kvalifikovaným lékařům; podporuje, ale nenahrazuje klinický úsudek ani odpovědnost lékaře za diagnostická a léčebná rozhodnutí. Zde shrnuté výsledky klinické studie se týkají zkoumané verze softwaru a zkoumaných podmínek použití. Doplňující data o výkonnosti upozornění vycházejí ze zaznamenaných výkonů. Tato stránka je určena zdravotnickým odborníkům a není lékařskou radou pro pacienty.